مدیربیمه دی استان اردبیل: روند رو به رشد سال‌های گذشته در سایه اجرای درست برنامه عملیاتی بود

یک مدیر، می‌تواند با نگاهی نو تحولی جدید در سایه وفاق، تعامل همکاری و هم‌اندیش ایجاد کرده و مسیر موفقیت را ادامه دهد.

پروین حسینی _ تایماز نیوز | دکتر حسین میکائیل وند در همایش بیستمین سالروز تاسیس بیمه دی که با حضور هادی احمدی، مدیر برنامه ریزی و بودجه بیمه دی وجمع کثیری از مسئولان و نمایندگان بیمه دی در استان برگزار شد، افزود: طی سال های گذشته ۲۰۱ مرکز طرف قراداد داشتیم که از ابتدای سال جاری به ۳۱۹ مرکز ارتقا یافته و شاهد رشد ۵۱ درصدی مراکز طرف قرارداد با بیمه دی در سطح استان اردبیل هستیم.

وی با اشاره به اضافه شدن تمدید قرارداد ۲۱ دستگاه اجرایی با بیمه دی اظهار کرد: خدمات ایثارگران از سال ۹۶ در شرکت بیمه دی با اسم جبران شروع شد  که در سال ۹۶ بیمه شده های استانی ۲۸ هزار و ۴۲۵ نفر بودند  اما اکنون با توجه به جمعیت و زاد  ولد  ۲۵ هزار ۸۴۲ نفر بیمه شده هستند.

دکتر میکائیل وند خاطر نشان کرد: بیمه دی در سال ۹۶ اقدام به شروع فعالیت در حوزه درمان کرد و سال به سال تعداد بیمه شده ها در حال افزایش است، در واقعا رشد بیمه دی در سایه اقداماتی انجام شده در حوزه ایثارگران و خدمات زیرساختی ارائه شده برای این قشر بود.
مدیر بیمه دی استان اردبیل با اشاره به اینکه تعداد بیمه شدگان غیر جبران ما بیشتر از جبران شده است، افزود: ۲۶ هزار نفر بیمه شده غیر جبران داریم پتانسیل را داشته به بالای ۵۰ هزار نفر خدمات ارائه می دهیم و میتوانیم بگوییم  تنها شرکت بیمه ای در استان اردبیل هستیم که شعبه تخصصی خسارت درمان داریم و  همکاران در شعبه فقط خسارت درمان را پذیرش می‌کنند و بررسی و پرداخت انجام می‌شود.
میکاییل وند اضافه کرد : در بیمه شدگان جبران نسبت سنی احصا شده بیشترین نسبت بین ۵۰ تا ۶۰ سال است که بالای ۱۰ هزار بیمه شده ما در این گروه قرار دارند و حدودا بالای هزار نفر  ۸۰ سال بیمه شده داریم که در قرارداد امور ایثارگران و تحت پوشش بیمه دی هستند.
وی تصریح کرد: بررسی ارزیابی خسارت در شرکت به دو صورت مستقیم و غیرمستقیم انجام می شود که حدود ۱۵۳ هزار فقره پرونده مستقیم در ۱۴۰۳ و ۴۱۵ هزار فقره پرونده غیرمستقیم، که خسارت مستقیم ۷۹ میلیارد و اسناد غیر مستقیم ۱۸۵ میلیارد تومان بود.

مدیر بیمه دی استان اردبیل با بیان اینکه پرداختی ما در سال ۱۴۰۳ تا بهمن ماه بالغ بر ۲۶۵ میلیارد تومان در بخش درمان بوده است، گفت:بررسی خسارت‌های اسناد مستقیم ما نسبت ۳۰ و ۷۰ درصد غیر مستقیم است که از مراکز غیر طرف قرار داد تامین می‌شود.

میکاییل وند بیان کرد: حدود ۳۳۴ هزار پرونده غیر مستقیم در استان اردبیل پذیرش شده است که این تعداد با توجه به پرونده‌های مستقیم بسیار بالا بوده است و نشان دهنده این است مراکز غیر مستقیم ما پر مراجعه هستند و مراجعه به طرف قرارداد به شکل خوبی صورت می گیرد.
مدیر بیمه دی استان اردبیل با بیان اینکه از نظر بیمه شدگان جامعه هدف استان رتبه ۲۲ کشوری قرار دارد،اضافه کرد: با توجه به تعداد جمعیت در بین گروه سنی ۵۰ تا ۶۰ سال رقم بالغ بر ۱۰۹ میلیارد تومان هزینه های درمانی ما در کلیه قراردادها را شامل می شود.
میکاییل وند به گزارش آخرین وضعیت پرداختی مراجع طرف قراردادد و بیمه شدگان این بیمه پرداخت و افزود: کلیه مراجع درمانی تا اول اذرماه تسویه شده است و با اینکه شرکت های بیمه پایه از تسویه عقب هستند  در ماه اخیر ۲۵ میلیارد تومان تسویه به مراجع داشتیم.
وی با بیان اینکه بزرگترین بیمارستان های اعصاب روان در اردبیل هست و ما از ابتدای سال جاری بالغ بر ۲۷ میلیارد تومان فقط به بیمارستان پرداخت داشتیم، گفت: پزشکان پایش، مراکز بالین در منزل و دانشگاه علوم پزشکی  تا اول دی ماه تسویه شده است.
مدیر بیمه دی استان اردبیل با بیان اینکه ۵ بیمه شده اصلی دارای بیشترین حواله خسارت تا پایان بهمن ماه تسویه شدند، ادامه داد: ۱۰ داروی پرمصرف بیمه شده داریم و تعهد داشتیم ۱۳۰۰ دوز واکسن برای ایثارگران وارد کنیم ولی متاسفانه فقط ۸۰۰ دوز توانستیم وارد کنیم.

میکاییل وند بیان کرد: طی سال های گذشته ۲۰۱ مرکز طرف قراداد داشتیم که از ابتدای سال جاری ۳۱۹ مرکز ارتقا یافته  و شاهد رشد ۵۱ درصدی مراکز طرف قرارداد با بیمه دی در سطح استان اردبیل هستیم که توانستیم در سال های سخت گذشته مرجع طرف قراردادمان را افزایش دهیم.

راه اندازی خدمات ویزیت رایگان در سال‌های آتی برای تمامی بیمه‌شدگان
وی وجه تمایز شرکت بیمه دی را در شماره تماس ۱۶۷۱ و  اپلیکیشن دیدار عنوان کرد و ادامه داد: در سال ۱۴۰۴ برای تمامی بیمه شدگان خدمات ویزیت رایگان راه اندازی خواهد شد که در حال حاضر فقط برای ایثارگران در حال استفاده است.
مدیر بیمه دی استان اردبیل همچنین با اشاره به صندوق پیش بینی نشده بیمه دی افزود: یک سری هزینه ها هستند که نمیتوانیم در طرح اصلی پرداخت بکنیم و از قالب صندوق پیش بینی نشده پرداخت می کنیم و در سال ۱۴۰۲ حدود ۳ میلیارد و ۳۰۰ سقف صندوق بود که ما به کمک دوستان معاونت و بهداشت توانستیم ۶ میلیارد و ۲۰۰ پرداخت کنیم.
میکاییل وند ادامه داد: در پایان سال گذشته شناورسازی صورت گرفت و سهمیه سایر استان ها را گرفتیم و از استان اذربایجان شرقی بیشتر توانستیم پرداخت بکنیم، تا به امروز از ۵ ملیارد و ۲۰۰ از سقف اختصاصی در صندوق ۴ میلیارد و ۴۰۰ پرداخت شده است.
وی بیان کرد: از اردیبهشت سال جاری براساس برنامه عملیاتی هرماه دیدار با خانواده های بیمه شده ها داشتیم یکی مختص خانواده های ایثارگران و دیگری دیدار برای بیمه شده های صعب العلاج برای سایر قراردادها داشتیم که تاکنون ۹۸ دیدار را کارشناسان حوزه انجام دادند.
مدیر بیمه دی استان اردبیل با بیان اینکه بیشترین مراکز طرف قرارداد در بین تمامی شرکت های بیمه در کشور و در استان متعلق به بیمه دی است، گفت: بالغ بر ۱۰ هزار و ۷۶۹ مرکز طرف قرارداد در استان داریم  که در حال حاضر تعداد کل مراکز طرف قرارداد استان ۳۱۵ مرجع است که از این تعداد ۲۱۵ مرجع درمانی در مرکز استان و  ۱۰۲ مرجع درمانی در شهرستان های تابعه در حال ارائه خدمت هستند.
میکاییل وند اضافه کرد: ۳۱ ازمایشگاه در سطح استان در حال فعالیت است که ما با تمامی این آزمایشگاه ها طرف قرارداد هستیم،۲۲ در داخل استان و ۹ مرجع در شهرستان های تابغ در حال فعالیت هستند.
وی ادامه داد: تمامی بیمارستان های دولتی و خصوصی شامل  ۱۳ دولتی و ۲ خصوصی و ۲ تامین احتماعی در حال خدمت رسانی هستند،  ۳۵ مرکز دندان پزشکی طرف قرارداد داریم که ۲۷ در مرکز استان و ۸ مرجع در شهرستان های تابع در حال ارائه خدمات هستند و ۷  مرجع کلینیک تخصصی که بیش از ۵ دندان پزشک در این کلینیک ها فعالیت می کنند.
مدیر بیمه دی استان اردبیل گفت: مراکز تصویربرداری ما ۱۸ مرکز است که ۱۰ مرجع در استان و ۸ مرجع در شهرستان‌های تابعه است، مراجع توانبخشی ۲۸ مرکزطرف قراداد هستند که ۲۲ مرجع در مرکز و مابقی در شهرستان‌ها قرار دارند.
میکاییل وند بیان کرد: همچنین ۶۷ داروخانه طرف قرارداد داریم که از این تعداد ۴۳ مرجع در مرکز استان و ۲۳ مرجع در شهرستان های تابعه فعالیت می‌کنند، همچنین ۱۹ مورد داروخانه‌های شبانه روزی تحت قرارداد داریم البته تعداد داروخانه در استان در حال افزایش است.
وی همچنین خاطرنشان کرد: ۲۲ مرکز درمانگاه، ۲ مرکز جراحی، ۷۲ مطب نیز در سطح استان و شهرستان های تابعه تحت قرار داد داریم که بر اساس آمار مطب و داروخانه با توجه به فراوانی بیشترین مراجع طرف قرارداد با بیمه دی هستند.

مدیر برنامه ریزی و بودجه شرکت بیمه دی کشور:
رضایت‌مندی بیمه‌شدگان و مشتریان در بیمه دی، یک اصل اساسی است

مدیر برنامه ریزی و بودجه شرکت بیمه دی کشورگفت: توفیقات و دستاوردهای بیمه دی به ویژه در حوزه‌ فروش جهش عالی داشته و این امر حاصل تلاش تمامی ارکان و اجزاء شرکت بیمه دی در ستاد، شعب و شبکه‌ فروش بیمه است و شایسته‌ قدردانی است.
هادی احمدی افزود: مدیریت درست بیمه دی طی چند ساله اخیر موجب شد به جایگاهی برسیم که طی سال جاری موفق به گذشت فروش و تولید حق بیمه از عدد ۳۱ همت شویم.
وی اظهار کرد: شرکت بیمه دی طی ۱۲ یا ۱۳ سال پیش در معرض تنشی بود که ممکن بود نامی از بیمه دی نماند اما با مدیریت درست خداروشکر امروز بیمه دی به جایگاهی رسیده است که در ۱۴۰۳ فروش و تولید حق بیمه عدد ۳۱ همت را رد کرده است.
وی با بیان اینکه کسب رتبه چهارم در بیمه دی بین صنعت‌های خصوصی جای افتخار دارد، گفت: مسیر طی شده واقعا بسیار سخت بود و یک مدیریت درست و لایق لازم داشت تا از این مسیر عبور کنیم.
وی با اشاره ۳ محور مورد توصیه مدیرعامل بیمه دی برای گسترش و توسعه بیان کرد: یکی از این محورها افزایش توانگری شرکت است که باید همانقدر که تعهدات به مردم می فروشیم به روز و سریع باشیم، دوم تحول دیجیتال است که نیاز ضروری جامعه امروزی بوده و حتی به‌مرور سنین بالا هم از مزایای این تحولات دیجیتال بهره مند می‌شوند و توسعه بازاریابی شرکت که محور سوم هستند.

مدیرکل بنیاد شهید استان اردبیل:
همه مسئولان باید خدمتگزار خانواده شهدا باشند

مدیرکل بنیاد شهید استان اردبیل گفت: امروز اگر خدمتی در بنیادشید و یا بیمه دی به خانواده شهدا و ایثارگران ارائه می‌دهیم در واقع به کسانی است که عزیزان و یا سلامتی خود را برای ما فدا کردند، بنابراین یک وظیفه همگانی به شمار می‌رود.
داور نوری در  همایش بیستمین سالگرد افتتاح بیمه دی افزود: بیمه دی بیشترین قرارداد را با مراکز درمانی دارد تا بتواند خدمات شایسته‌ای به جامعه هدف بنیاد شهید و امور ایثارگران ارائه دهد.
مدیرکل بنیاد شهید استان اظهار داشت: ویزیت آنلاین، پاسخگویی ۲۴ ساعته به ایثارگران و دیدار با ایثارگران مشکل‌دار به منظور رفع مشکلات و رسیدگی ویژه به آنها از دیگر خدمات بیمه دی است.
نوری خاطر نشان کرد: تلاش های مدیرعامل بیمه دی در کنار بنیاد شهید در سال ۱۴۰۲ موجب شد، این مجموعه جزو استان برتر کشور باشد و بنیاد شهید هم جزو دستگاه های برتر کشور اعلام شود.‌
مدیرکل بنیاد شهید استان اردبیل با بیان اینکه اکنون با مدیریت صحیح و درست در صنعت بیمه دی شاهد رضایتی صددرصدی ایثارگران و جانبازان هستیم، بیان کرد: با ارائه خدمات مطلوب بیمه دی طی چند سال اخیر به جامعه ایثارگران و جانبازان و مردم توانست در بین ۳۳ بیمه صنعت کشور امروز در رتبه اول قرار گیرد.
نوری به طرف قرارداد بودن۲۱ دستگاه اجرایی با بیمه دی اشاره کرد و ادامه داد: تمامی مجموعه با برنامه ریزی دست در دست هم دادیم تا بیمه دی بتواند به عنوان بیمه اول کشوری را کسب کند.
در این مراسم علاوه بر اجرای برنامه‌های فرهنگی و مفرح، از مقام خانواده‌های معظم شهدا و جانبازان، دفاتر نمونه بیمه دی، پزشکان و دارو سازان نمونه تجلیل به‌عمل آمد.